學術論文

癌症防治的飲食養生保健

陳抗生

香港註冊中醫學會永遠會長、世界中醫藥學會聯合會常務理事

[摘要] 近代科學家越來越重視食品中存在防癌、抗癌物質,大量流行病學資料及實驗

研究資料證明: 許多中藥、蔬菜、水果、豆類、茶葉、蘑菇、海產品、藥食兩用植物等,

具有不同程度的防癌、抗癌作用。隨著人類對癌症認識的不斷深化,根據美國防癌委員 會提出的防癌飲食標準,結合大量研究資料,指出飲食防癌措施應為少食高脂肪食品。 多吃蔬菜、水果、薯類與魚,飲食應清淡及低鹽,少吃醃0制食品,不吃放置過久或隔夜的蔬菜,少飲啤酒,切勿同時飲酒與吸煙。根據本人臨床經驗,體會到飲食調養對配合癌症患者的各種療法,包括放射治療、化療及康復調養,若在不同時期、不同病情。

   選用具有抗癌效應的食品時,注意辨證施食,對提高療效均有幫助。


[關鍵詞]  癌症; 飲食調養; 養生保健


   癌是威脅人類生命最嚴重的疾病,近代科學家越來越重視食品中存在防癌、抗癌物 大量流行病學資料及實驗研究資料證明: 許多中藥、蔬菜、水果、豆類、茶葉、蘑菇 、海產品、藥食兩用植物等,具有不同程度的防癌、抗癌作用。中醫的藥膳、食療、食養在防治癌症的養生保健中,有獨特的優勢,特綜合分述如下。

 

1  防癌、抗癌食品

  世界衛生組織(WHO)經過4500多份調查資料。 分析和大量研究並經實踐證明。許多食物具有防癌、抗癌功能。到目前為止,已知具有抗癌效果的食品約有500多種,包括蔬菜、水果、食用菌類和其他相關食品[1]。因此,中國大陸專家根據中華人民共和國衛生部頒佈藥食兩用和保健食品條例,選出130種世界普遍公認的防治癌症食品介紹 如下[1][2] o

  1.1 蔬菜類:甘藍菜、椰菜、白菜、油菜、菠菜、芥菜、蕹菜、韭菜、芹菜、齊菜、蘿蔔、萵苣、胡蘿蔔、番茄、茄子、蘆筍、馬齒莫、辣椒、大蒜、蔥、生薑、花 椒等。


  1.2 瓜果種子類: 南瓜、黃瓜、苦瓜、木瓜、西瓜、甜瓜、柑、桔、橙、山植、白果、香蕉、紅棗、小麥、玉米、蕎麥、薏苡仁、蘋果、人參果、元肉、桑椹、砂仁、決明子、山茱萸、萊服子、沙棘、佛手、小茴香、莵絲子、大豆、刀豆、扁豆、菜豆、豆芽菜、豆腐、赤小豆、烏梅等。

  1.3 水產、海產和動物類: 菱角、海帶、紫菜、紫菜、海參、牡蠣、鯊魚、燕高、蝦、泥鰍、章魚、螞蟻、石花菜、海藻、鵝血等。   

  1.4 莖、葉類:紅薯、山藥、馬鈴薯、百合、人參、黨參、花旗參、北沙參、丹參、黃芪;當歸、三七、何首烏、桔梗、地黃、白朮、肉蓰容、白芷、黃精、骨碎補等。

  1.5 食用菌類: 香菇、猴頭菇、磨菇、竹蓀、銀耳、黑木耳、雞腳菇、松菇、草菇、平菇、靈芝、茯苓、冬蟲夏草等。

  1.6 其他類: 淫羊霍、魚腥草、高良薑、菊花、金銀花、五加皮、杜仲、蜂花粉、 槐花、蒲公英、魚油、豆漿、柑桔汁、紅酒、醬油、茶葉、阿膠、蜂王漿等。

   飲食防癌的措施與研討 隨著人類對癌症認識的不斷深化,逐漸認識到癌的預防是抗擊癌症最有效的武器。

  根據美國等科學家們近30年的大量研究成果宣稱,有60-80%的癌是可以預防的。若采用適當的預防措施,尤以飲食的調節,每年僅美國一個國家,就可以防止 9 萬多人因癌症而死亡[1]-[3]。根據美國防癌委員會提出的防癌飲食標準,結合大量研究資料,飲食防癌措施综合如下。

  2.1 少食高脂肪食品:蛋黃、奶油、人造奶油、黃油、豬油、動物內臟等應少吃。

現代研究證明: 若減少飽和脂肪酸的攝入,使脂肪供熱比減少至20-30%,可降低消化道癌、乳腺癌、心血管病的發生。

  2.2 多吃蔬菜、水果與薯類: 大量研究證明,這些綠色食品,有一定程度的防癌、抗癌效應。

  2.3 經常吃適量魚: 魚含有不飽和脂肪酸,是有益的膽固醇,有降血脂,防止血栓形成的作用。魚又有扶正固本、防癌、抗癌的功效。

  2.4 飲食應清淡、低鹽。

  2.5 少吃醃制食品: 熏肉、醃肉、臘肉、香腸、年餐肉、鹹魚等醃制食品進食時,應同時進食含大量維他命C的蔬菜、水果,可有效地阻斷酶制食品的亞硝酸鹽轉變為亞硝胺致癌物質。

  2.6 醃肉、鹹肉不可再用油,否則易致癌。

  2.7 不吃放置過久或隔夜的蔬菜。

  2.8 少飲啤酒:因人們從啤酒中獲得亞硝胺致癌物,啤酒中的亞硝胺致癌物遠比從中鹹魚中提取的多。

  2.9 切勿同時飲酒與吸煙: 酒精不是致癌物,但它可以溶解並轉送煙草中的致癌物到肝、腎等重要器官,故同時飲酒與吸煙更為有害。

  2.10 臭豆腐、松花蛋、味精、葵瓜子、速食麵、豬肝、烤牛羊肉、油炸食品等不宜多吃。

3  癌症患者的飲食調養

  飲食療法是中醫治療學的組成部份,中醫理論強調治病"以食養",不能"惟藥是治",現存最早的醫學巨著《黃帝內經》明確指出: 飲食調養是治療疾病的重要一環, 表明中醫理論對食物治療疾病非常重視。本人在51年多的臨證中,體會到飲良調養對配合各種抗癌療法及患者的康復頗有幫助,特整理介紹之。

  3.1 放射治療期間的飲食調養: 中醫認為,放射線是一種熱性殺傷物質,屬"火邪"、 "火毒" 範疇,會耗灼人體陰液,患者常出現咽乾喉痛、口渴欲飲、心煩便秘、尿黃等表現。在不同的時期、不同的病情,選用具有抗癌效應的食品時,應注意辨證施食。

  (1) 放療初期,宜選用滋陰生津,清熱涼血之品: 甲魚、墨魚、帶魚、泥鰍、牡蠣、鴨、菠菜、白菜、芹菜、莧菜、紫菜、豆芽、竹筍、苦瓜、茄子、黃瓜、冬瓜、西瓜、 梨、柑、橙、柿子、綠豆、赤小豆、絲瓜、木耳、百合、蓮子、大棗、花菜、馬鈴薯、 山藥、杏仁、葡萄、桃子、無花果、生蜂蜜等。

  

  (2) 熱盛傷陰者,宜多吃清涼滋陰。 甘寒生津之品: 茡薺、鮮藕、西瓜、綠豆、甘蔗、百合、冬瓜等。

  (3) 濕熱並重者,宜多吃清熱利濕,健脾理氣的食品: 盧荀、蘑菇、香蕉、柑子、山楂、絲瓜、蓮藕、扁豆等。

  (4) 放療所致骨髓抑制者: 加適量人參、黃底、黨參、靈芝、女貞子、杞子、大棗等,可起到輔助紅、白血球增多的作用。

  (5) 忌食熱性、辛辣、香燥等食物: 羊肉、鹿肉、狗肉、辣椒、黃魚、帶魚、蟹、荔枝、龍眼等。

  (6) 凡放療患者,飲食不宜單調、過細: 應多食含纖維素豐富之食品。保持大便通腸,增進食欲,切忌進食滋膩礙胃食物,使放療順利完成。

  

  3.2 化療期間的飲食調養: 化療的毒副作用主要表現在全身反應、消化道反應。骨髓抑制等多方面,尤其是化療常給患者造成嚴重的消化道反應,如噁心、嘔吐、食欲不振等,故應注意飲食調養,使化療順利進行。

  

  (1) 選用清淡可口,富營養且易消化的少渣半流質或軟飯。忌油膩、難消化的食品。食欲差者,應少量多餐。

  (2) 化療期間選用具有止嘔健脾功效的食品: 生臺、無花果、鮮蘆根等。若出現噁心、口乾者,選用藥膳方”鮮蘆根湯"(鮮蘆根 4 兩、冰糖 1 兩,加水 500ml,煮沸 20 分鐘即可),有清胃止嘔的功效; 若食欲不振、噁心嘔吐者,選用*鮮藉臺汁疆"(鮮藕半斤去節、生薑 3-6 片、梗米3兩,加水 1000ml,用文火煮粥),有和中養胃之功效;若食 欲不振,腹脹者,選用"佛手粥"(佛手 4 錢、梗米 3 兩、冰糖和蔥適量,先煎佛手取汁。 再加入梗米與水 1000ml,煮成粥後加入冰糖和蔥調味),有理氣和胃之效。

  (3)為防止或減輕骨髓抑制引起的紅、白血球和血小板等下降的食物選擇: 宜多食 牛、羊、豬、雞、鴨、魚類等富營養的高蛋白食品和菠菜、芹菜、番茄、桃子、葡萄乾、 鳳梨、楊梅、無花果、大棗、花生等綠色食品。

  (4) 可提高患者的細胞免疫功能的食品選擇: 香菇、磨菇、草菇、猴頭菇、木耳、 銀耳、靈芝、冬蟲夏草等食物。

  

  (5)烹調方法要講究:以煮、燉、蒸為佳,應盡可能將油撒掉,切勿選用油煎、火烤等方法。

  

  3.3 癌症康復期的飲食調養: 癌症本身是一種消耗性疾病,病人在接受各種治療後,還面臨著恢復健康和防止復發、轉移等問題。因此,飲食調理應圍繞以下三點來考慮。

  (1) 飲食進補,增強營養:患者經化療、放療或手術治療後,身體往往比較虛弱, 故應加強進補,多吃優質蛋白質食品,不必過多忌口。經大量臨床研究及統計學比率說明,癌症康復若堅守均衡營養,不忌口者,其康復效果遠優於過多忌口者。

  (2)多吃新鮮蔬菜和水果,尤以有抗癌、防癌、增強免疫力的綠色食品。

  (3)堅持康復期的辨證施食:

  平補 :平補食品適於康復者的長期選用,尤以氣虛者,選用山藥、薏苡仁、扁豆、 蓮子、芝麻、松子、核桃肉、燕窩、銀耳、茯苓、山植、杞子、女貞子、龜板膠、阿膠、 冬蟲夏草、黨參、太子參等對癌症康復常有幫助。

  涼補: 涼補食品適於康復期身體虛弱,陰虛不足或氣陰兩虛者。選用菱角、蘑菇、生藕、百合、西瓜、苦瓜、紫菜、海帶、菊花、生地、白芍、桑椹子、沙參、麥冬、玄參、石解、燕窩等涼補品,對癌症康復常有幫助。

  

溫補: 溫補食品適於康復期氣虛倦怠,畏寒肢冷者。選用牛肉、黃膳、海蝦、大棗、 元肉、杏仁、桃、黃芪、白朮、冬蟲夏草等對癌症康復常有幫助。

  

參考文獻:

[1] 蘭太富,李月明等.食物防病抗癌寶典、四川: 四川科學技術出版社2008:1-3.

[2] 楊曉泉、李易梅. 綠色食品與防癌,廣州: 華南理工大學出版社,2001:115-116.

[3] Gururaj AE, et al., Molecular mechanism of anti-angiogenic effect ofcurcumin. Biochem Biophys Res Com 2012; 297:934-42.